这样子，原来是这样，欢迎来到喜马拉雅独家播出的。原来是这样，各位，好，我是旭东，大家好，我是优医生，上一期节目呢有些朋友说我们有点儿标题党，的确是有那么一点儿标题党，我们主要呢是通过这种复合感觉进而阐释了温度觉的产生，这个是让我印象特别深刻的，因为我们曾因其实是讲过我们对于温度的那种感受主要是热量流动的速率，但其实好像我们的身体理论上也是存在着对于部分绝对温度节点的阈值的，是的，上一期节目在温度感觉中，温度感觉受体其实起到了一个非常重要的作用。这里要问一下旭东了，我们的温度感觉受体叫什么来着？
pv one受体，那其实我们后面发现还有别的受体，是的，这样的受体其实我们上一期节目中说过了称之为叫配体门控非选择性阳离子通道，那其实我们还知道了，就是这样的门控通道，它都是由配体控制的。那个配体是什么呢，我们的配体可以是辣椒素，可以是花生四烯酸等等，还有非常非常重要的就是温度，这个其实就指向了所谓的绝对温度点，比如说43℃，对，这个通道会在43℃以上的时候我会打开形成动作电位传导，其实形成了我们的温度感觉。当然啦，上期节目的影子呢其实是今年的诺贝尔生理和医学奖，我们还有另外一半的奖没有搬，对吧？
对的，我们还有另外一半是关于触觉的深层机理是什么？我们还没有搬。这个呢其实就是另一位获奖科学家阿登帕塔普蒂安他所研究的主要领域了，上一期的时候我们就带到了人类的痛觉、触觉，温度觉好像是同样的传导通路，对吧？对的，在我们的人体当中，我们可以把这三种感觉也是刚刚所说的痛觉、触觉、温度觉这三种感觉在人脑当中它的传导通路我们可以认为是等价的，或者说是我们可以把这三种感觉认为是等价的，对，他其实很多时候会复合，对吧？然后就说你说这被打了一下也会觉得热热的，这个火辣辣的疼是这些形容词大家都能感觉到感觉之间的关联。是的，那我们就拿温度感觉来类比，是不是说这个触觉它其实也都有对应的这个触觉受体呢确实是这样子的，其实我们对于外界的感知的感觉，我们都可以把它认为是外界的刺激
在我们的身体中通过一个方式或者说通过一种模式把它转化为电信号。比如说触觉，它本质上就是把机械信号转变为电信号，机械信号转化为电信号。这样说起来的话，其实触觉大部分的这个受体应该都是在我们的皮肤上了，因为能够接收到机械刺激最多的还是在皮肤，是的，确实是这样，我们的皮肤确实承担着大部分的触觉感觉，但是徐东不要忘了，其实我们的听觉也可以认为是一种机械信号准备为电信号的一种方式。还真是，它也是震动，对吧？对，它是震动转变为我们的电信号被我们听到声波，其实声波它本质上也是一种机械波。对，当然给我们大脑最后形成的这个信号是不一样的，这还挺有意思的。是的，当然我们说回到这个触觉，就是我们前面其实说了触觉的这个感觉受体大部分是在这个皮肤上的，所以如果我们从解剖的角度来看，或者说从组织结构的角度来看，科学家应该是能够在我们的皮肤里边儿找到一些和触觉相关的组织结构的，对吧？
是的，皮肤对于我们人体来说是最大的一个器官，它远远比我们的肝、肺、肾要大很多，它比我们的大脑要大很多。那么科学家再把这些皮肤做切片染色、放大处理之后，确实在真皮层或者说在皮肤的基底层可以看到一些神经感觉末梢，这个就是和我们的皮肤感觉相关的一些感受器，科学家会把这些感受器统称为力学感受器。力学感受器。这个听上去好像就专业许多了。对，它其实就是主要去感受力学信号的，在我们的皮肤上的力学感受器其实一共有四种是用来感知，包括触碰、压力、震动、肌肉、运动，还有其他的一些感觉，那可以这样理解吗？
就是皮肤上的这些力学感受器，其实我们可以把它分别归类，为什么触碰感受器、压力感受器、震动感受器，肌肉运动感受器其实并不是这样子的。我们皮肤的力学感受器的分工会更加合理，诶，这还挺让人好奇的，他们到底是怎么分工的呢？然后我们又是怎么样分别感受到前面说到的什么触碰压力、震动、肌肉、运动这种不同的感觉呢？其实我们可以一个一个的来仔细看一看，这里需要强调的是我们只是在宏观的角度上来说，或者是在细胞的层面上来说去看这些神经末梢，或者说这些力学感受器，在分子层面上，我们在节目的后半部分我们会去慢慢的说好，我们先从一个宏观的角度上来看，这四种力学感受器是哪四种？
其实可以先告诉大家，分别是帕西尼小体，触觉《小体》，默克尔触觉盘和鲁菲尼小体。呦，好像名字还挺难记的，除了那个触觉小体，其他其实都是人名。对，其实是一些对于皮肤有非常深刻造诣的解剖学家用他们的名字来命名的，我们可以一个一个的仔细说。我们首先说帕西尼小体，这应该就是帕西尼发现的了。是的，帕西尼小体呢又被称为环层小体，它是由意大利解剖学家帕西尼发现的。这是哺乳动物皮肤上四大基本力学感受器之一。在我们的皮肤上呢是一种背囊样的神经末梢。它主要是用来感知压力和震动的，帕西尼小体，它主要对应的是震动和压力这两种刺激，然后通过的是一种这个叫背囊神经末梢的结构。
是的，我们从皮肤的微观染色片子上可以看到一些童星原样的细胞团，这样同心原样的细胞团所构成的神经末梢我们就被称为环层小体，这个很好理解，或者说它结构对它是环层结构，像一个一个把心的那个感觉一样，那么它对于突然的扰动或者说对于震动，大家可以想想看，其实它就是通过在震动的时候外层和内层出现的位移差，其实它是用这种方式去感受震动的，它对于震动尤其的敏感，对，我突然想到两个点。
第一个点就是比如说你用手指去触碰自己的这个皮肤，在触碰的那一刹那是有感觉的，但是你按的这个时间长，如果说是你保持不动，你逐渐逐渐其实就不太容易感受到它的这个存在了，所以其实它是对一个比较动态的刺激会更加的这个敏感。另外就是说如果我去摸一个物体的表面，其实这个质感单纯放在上面，其实是感受不到它的这个材质的，但是我一动的话就能够感受到这种震动的差异，这其实就能够摸出所谓的光滑和粗糙了。是的，对于环层小体而言，它除了对于震动的感知很敏感以外，它还有一个作用，就是它可以感知物体表面的材质，比如说我们能摸出来这是木质的，或者我们能摸出来这是金属质地的，其实这就和环层小体有着密不可分的关系。这样说起来的话，环层小体可能在我们的这个手指末梢算是分布的会比较多一些，感觉这些地方触觉会更敏感，其实是这样，但是也不完全是这样，在我们的手在我们的脚还有我们的手指的末端，其实这四种力学感受器的分布都很密集，因为毕竟我们用指尖去感知这个世界
但是对于环层小体而言，在我们的手指或者说在我们的指尖分布的比较多，或者说它比较密集，它其实有一个非常重要的作用，它是我们握持感的一个反馈，握持感就是我抓紧一个东西或者是松手了我感受到的那种感觉，这个是环层小体感受到的，是的，握持感对于我们来说非常的重要。对于我们手而言，其实我们手当中大部分的功能就是握持对，然后我多大的力度去抓它这个东西是抓牢的，这些感觉其实对我们的生存是极其有益的，对，是极其重要的。而且如果说可以这里稍微给大家展开一些，大家仔细看看自己的双手，你会发现其实四个手指的方向，他的握力方向是一个方向，你的大拇指的握力方向是另外一个方向。对，其实这就是我们手当中一个非常重要的功能，就是握持。如果说有一个人他的大拇指没有了，那么就相当于是和四个手指头要构成握持的功能，没有了，其实这个手的功能就已经受到了很大的损伤。对，对对，我其实也不止一次在原料当中讲过，就是我们曾经是有过相当漫长的一段时期的岁月的，所以抓握能力对于我们这种灵长类动物来说是非常非常重要的
是的，我们有很灵巧的双手，这个灵巧很大一部分程度上在于手的感觉也非常的灵敏，对，是这样子的那其实你刚才好像已经提到了另外一种非常重要的感受器，触觉小体，这个它对应的就是触觉，但是这个触觉和我们前面提到的压力的变化，这种材质的变化它又有什么样的区别呢？
顾名思义，触觉小体它就是和触觉相关，但是好像我们又可以进一步的把触觉去拆成一些更加细微的力学刺激的变化。那我们怎么去理解这个触觉小体呢？其实对于触觉小体而言，它又被称为麦斯纳小体，或者被称为梅氏小体，是由德国的解剖学家乔治麦斯娜和鲁道夫他们共同发现了一个力学感受器，也是一种背囊样的神经末梢，它的主要作用是感知轻微的触碰，这个区别就大了，它是轻微的触碰，这样想起来的话，可能这个什么羽毛接触到手，就那种可能应该都算得上是轻微对吧？是的，那它和这个环层小体这个有什么样的这个不同吗？因为你说到了，就是说它也是背囊《痒》的神经末梢嘛。其实从结构上看，我们刚刚说过了，环层小体就像一个把环一样，一圈一圈一圈一圈的神经末梢，它用两个圈之间的压力差去感受震动。而对于触觉小体而言的话，它是一些失去髓鞘的神经纤维被穿到了这个背囊以内，然后分支盘绕有点像什么呢？有点像我们的香肠，一节一节的香肠，然后把它摞在一块儿就形成了一个背囊样的结构，由于我们的神经纤维被不断的加成，不断的被缠绕，所以说他可以感受到非常非常非常轻微的触碰感，其实他用这种方式去加强了我们的感知，加强我们的感觉。而环层小体刚刚说过了，它是一种同心圆方式的排列。所以我前面说的这个是差不多的意思嘛，就是触觉小体它主要感受的就是那种特别轻微的类似于比如说什么羽毛触碰，或者说是我们手去摸动物的毛发的时候带来的那种很细小的触觉上的体验。是的，还有就是大家可以想象到的是盲人他去摸盲文时，其实他主要用的就是触觉小体去感知盲纹的凹和凸。所以触觉小体的确是在我们的那个手指尖的这个皮肤上，它的这个分布是特别多的。对，在手指尖，我们手指的掌面和足底分布是最多的，这几个位置基本上就是我们天生不长毛发的皮肤了，是这样子的，所谓的轻微触觉呢，其实科学家对于他来说也有很精确的研究，就是他对于10~50赫兹左右的振动是最敏感的，而且它属于一种快速感受器，就是当他感觉到10~50赫兹的这个震动的时候，它会迅速的形成动作电位，迅速的把这种感觉转变为我们的电信号，让我们能够感知我忽然想到了一个什么，你知道吗？
就是很多电影当中都会有的一个情节，就是一种所谓的酷刑，用羽毛去挠他的脚底板，对这个确实会让人觉得很不适，但是更大一部分程度上来说就是我们往往足底是因为我们对于危险可能有一些预知，比如说我们踩到了一个尖锐的物品，或者我们踩到了一个不该踩到的东西，这个时候其实需要给我们一个很快速的反应，并且大家也许知道，比如说大家扎过止血，就是抽血的时候不是从胳膊上抽，是从指尖扎一点点血去做。我们说的时候十指连心，是吧。
这个特别疼，对你扎一下，你会有个下意识往后缩手的动作，对，对对这个动作其实是很难避免或者说很难克服的，其实这就是我们的触觉小体对于我们人身体的一种保护，对，它既敏感，而且前面其实也说了就是触觉和痛觉的这个关系，所以它既痛然后又会让我们觉得这个特别的刺激。是的，其实我们可以通过评价皮肤上的各种力学感受器的分布情况来了解这块儿皮肤对于什么比较敏感，那么换而言之，我们大概就能知道这块儿皮肤是我们人身体的哪一块儿，皮肤是哪一个部位。而你这段话的言下之意就是如果说比如说我是一个法医，我可能只看到了一部分的皮肤的组织样本，那我可以通过就是这块样本里面是主要分布着哪些类型的力学感受器，或者说它的这个分布的状况是什么样来判断它可能来自于身体的哪个部位。是的，确实是这样子，这个说的有点儿远了，我们再拉回来继续说触觉，前面其实提到了一共有四种力学感受器，那第三种这个名字也挺有意思的，是默克尔触觉盘很容易让人想到德国的那个前总理，刚刚卸任的这个默克尔应该不是一个默克尔，对吧，不是不是不是，他其实是由德国的科学家感觉好像叫默克尔的好像基本上都是德国人。对，有可能是奥地利的，对，它是一种缓缓慢调节的力学感受器，它主要位于我们表皮的基底层与我们的毛囊当中，缓慢调节的力学感受器，因为前面提到的好像都是迅速调节的力学感受，它对应的是什么样的感觉？然后他们有什么样的不同呢？对，它其实是一种缓慢调节的力学感受器，它主要是感知机械压力和位置的，他也能够感觉到一些深层的静态的触碰，比如说我们可以用这种方式去感知物体的形状和物体的边缘，回到我前面举过的那个例子，比如说我用这个手指长时间的按在我身体的某个部位，或者说比如说我我现在跟你录音我是坐着的嘛，那我在想我臀部这个其实是能够感受到这个椅子的压力的，虽然这个感觉的它稳定一段时间之后你会忽视它，但如果你仔细去感受的话，你还是能够隐约感觉到这种压力的存在以及那个椅子的边缘是怎样的。这个是不是可能主要就是靠默克尔触觉盘了呢？
是这样子，其实我们就是通过这种方式去感知这个世界的。我们可以去感知物体的形状，大家闭上眼睛去摸一个物体的时候，我们大概可以摸出来这个物体是一个球形还是一个不规则形状的，其实这种形状和这种边缘的感知其实是靠默克尔触觉盘去感受的，那还有最后一种力学感受器叫鲁菲尼小体，这个应该就是鲁菲尼发现的了。
对，确实鲁菲尼小体又被称为球状小体，他是鲁菲尼这位解剖学家发现的，大家一听这个名字就知道还是个意大利的解剖学家，它主要也是一种缓慢调节的力学感受器，其实它位于我们的皮肤的组织下层，它介于皮下组织与真皮之间的皮肤组织当中，也是一种缓慢压力感受器。那它主要是对什么样的力学刺激敏感呢？鲁菲尼小姐主要对于持续的压力，其反应它调节的过程会比较的缓慢，持续的压力。这个怎么理解呢？其实讲出来大家就非常好理解了，就是它对于皮肤的拉伸非常的敏感，就是感知皮肤的拉伸，这样说起来的话，其实我们受到一些压力刺激的时候，本身皮肤也是会被拉伸的，那所以其实很多的感觉它是被附合在一块儿，最后被我们的大脑感知到的，做一个相对来说不那么严谨的比较，对于默克尔触觉盘来说，他感知的压力往往是垂直于皮肤表面的，而对于鲁菲尼小体球状小体而言，他往往感知的压力是平行于皮肤表面的，这个倒是一下子就把它给很明确的区分开来了，这如果是平行的话，那就是拉伸甚至是切割这些都是比较敏感的了。对，其实我们的皮肤对于切割和拉伸是最敏感的，就是大家手划破了，对，或者说是或者说是粘胶布的时候拽着皮肤了，大家对于这种感觉是非常非常敏感的，其实它的主要的原理就是因为我们有我们的鲁菲尼小体
鲁菲尼《小体》对这种拉伸感和这种切割感还是比较敏感的。它的这个分布有什么特点吗？是会不会在这个某些位置这个特别的集中呢？大家可以想想看，对于整体皮肤而言，我们身体哪块儿对拉伸其实很敏感，拉伸这个刀一时半会儿想不到，但是如果说切割的话，我可能还是觉得这个手指划破，因为有的时候这个整理a四的纸不小心被纸划破是非常非常痛的，是不是？可能还是在手指附近呢？其实大家可以仔细的想一想，什么情况下在同样的位移的情况下更容易造成拉伸，就是如果说对于我们一般的皮肤而言的话，因为皮肤它自己有自己的弹性和柔韧性，那么对于皮肤表面的一些水平方向的压力或者说是水平方向的一些拉伸
其实由于皮肤的弹性作用会被减弱掉一些，那么在什么地方我们最容易感觉到这种拉伸呢，其实就是我们的指甲附近，因为指甲是坚硬的，它是不能够被移动的，所以说我们的皮肤在那个地方弹性最弱，处于保护性的机制的话，我们必须要在那个地方安排非常多的鲁菲尼小体，防止出现皮肤的撕裂，这个还真是因为指甲的这个部分感受不到，所以在这里得相应的再多分布一些，这其实又回到我们前面说的这个所谓的十指连心了。是的，就这个地方它为什么那么的敏感。感觉好像大部分的力学感受器在这儿其实分布的都挺多的。是的，就大家从这里可以得出我们这些感受器除了它能帮我们感知这个事件以外，还有一个很重要的作用就是它能够帮我们去规避危险和那我们去预知危险，其实这也是一个很重要的事情。就当我们没有感觉的时候其实是一件很可怕的事情，因为我们感知不到危险，感知不到问题的存在。对，这个说的太好了，而且其实也一定程度的解释了为什么我们身体上有些地方触觉会更加的敏感。好了，刚才呢其实我们是花了不小的篇幅，从组织形态学的角度去说明了我们在触觉这种感觉形成过程当中最重要的几种力学感受器。那如果说回到这一次的影子就是获得2021年诺贝尔生理学或医学奖的阿登帕塔普蒂安，他的这个研究成果主要是什么呢？
因为前面你说到了这四种感受器好像也都不是他发现的。是的，刚刚我们是从宏观层面上去阐释的力学感受器的一些组织形态学上的证据，但是在微观层面上，我们人类究竟是怎么把这些机械信号转变为电信号的？对我们的这个感知本世上还是需要把它转换成电信号，才能让我们的大脑接收到反应到的在那个时代呢其实温度的感觉机制正在被发现，我们上一期节目当中已经很详细的去阐释了这么一个过程，但是机械刺激如何转变成我们的触觉和压力的感觉仍然还是不清楚，所以就是阿登怕他不安，他就是要搞明白这件事儿了。是的，之前的研究人员发现了在细菌当中有一些机械力学传感器，但是在脊椎动物中这种触觉机制是不知道的。那么阿帕达普迪安他希望能够去揭示机械刺激是怎么被我们人类转变为电信号，就是这个转变的过程到底是什么样的。这个开关控制的或者说它这个更深层次的化学物理的这个机制过程是怎么样的。
那是不是是的回到我们上一期的内容，就是说和这个温度感觉一样，我们可能还是先得去找受体，是的。能不能做一些类比呢？温度感觉我们的切口其实是辣，我们又是用了辣的这种感觉，然后把它联系到了温度的这种感觉，但是触觉好像找不到这种类似的刺激。是的，我们并不会说吃了什么东西或者说接触了什么物质之后就会形成持续的触觉，这个是没有的，我倒是想到了岔开一下这个麻算不算花椒？
这个算不算一种触觉，我们先留个影子回头再来讨论。那我回到这个阿登，就他应该不是靠花椒的，他是怎么研究触觉的呢？其实帕达普蒂安和他的团队呢，他首先确立了一种细胞系，他们用微量的液管去戳这个细胞的时候，发现这个细包会发出一些可测量的电信号，这倒是够直接的，就直接戳了这这也是最直接的力学刺激嘛，也没有必要去找其他的了，然后就他们发现了一些细胞，然后这些细胞呢其实在这个宏观测量上我们就可以看到就是他们是把机械信号转化成电信号了，而且这个对应关系非常明确。
对，其实阿顿帕达普蒂安他们就假设诶这种机械力的刺激会不会激活了某一个通道，或者说激活了某一个受体，形成了跨膜电位，形成了我们后续的动作电位，他就做了这么一个假设，关键点来了，这个受体呢它其实也是一个离子通道。那其实接下来的内容就是要证明或者说是筛选一下哪一个离子通道是和触觉相关的了。对，那就想问问旭东了，我们要怎么去证明这个通道和触觉相关呢？或者说这个受体是和触觉相关呢？这可能得让我想一想。没关系，用你最朴素的方法去想一想，反正法有没有可能呢，你可以说说看，比如说我们可以用一些方法，就是先让这个离子通道失去作用，然后呢这个我再去看看这些细胞它还存不存在触觉。那如果说没有影响呢。其实这个通道就可以排除掉了，那如果说有影响，那起码至少可以证明这个是相关的了，对的非常好，而且你有没有觉得你似乎在做一个花椒的例子，有点意思，所以阿登他们的这个团队也是类似这种思路吗？他们的思路是一致的，但是他当然没有用花椒这么一个东西去做了。我们接着说，阿登怕他普遍的团队在下一步的研究当中他发现了有72个编码可能的受体，这些受体可能和我们的触觉有关，然后他需要做一一的筛选，就像旭东刚刚所说的一样，我们能不能把这些受体关闭呢？或者说把这个通道关闭呢？其实这就是我们细胞生物学当中或者分子生物学当中一个很普通的一个很成熟的方式，就是我们找到这些受体编码相对应的基因，我们把这些基因一一的灭活，或者说一一的从基因组当中把它敲掉敲除，我们通过基因剪辑的技术把它敲除。诶，那我看看在之后的细胞培养过程当中，这些细胞对我的机械刺激能不能产生电信号呢？对呀，这其实如果说本质上的话还是和我们上一次聊的辣椒素受体的这个研究过程是差不多的，也是一个个去试，当然好像阿登的这个研究是更后来的事情，然后他可以应用的工具，包括他的这个数据库什么的，是要比辣椒素时代更加的强大一些。是的，他们把一个一个的基因做消除之后，虽然说我们嘴上说的很简单，但是这是一个很繁杂而且很艰苦的一个过程。那么帕达普迪和他的同事们呢成功的识别出了一种基因，这种基因把它消除以后或者让它不表达。我们在分子生物学上有一个特殊的名词叫这个基因沉默。诶，这些细胞对于微量移液器或者说对于微量移液针的刺激就不再产生电信号，果然用的还真的就是反正法。当然其实反正法也是科研非常朴素但又很有效的一种思路。对，就是用的这样方法，这种方法其实在分子生物学当中非常的常见。经过这样一些方法的一些验证之后，那么一种全新的未知的机械敏感性的离子通道就被发现了，它就被命名为pil one。
这个词大家可以听起来特别像，像这个词有点意思，其实它就来自于希腊语中压力这个词，这个就是传说当中的压力感受通道了，是的，接着他们也发现了相似的感觉，神经元高表达的第二个基因，然后被命名为po。后来进一步的研究证实one和two都是离子通道，然后他们可以对于细胞膜施加压力后直接激活。哇，之前我们其实是说了这个辣椒素受体也就是这个pb one通道蛋白，它其实是一种配体门控的非选择阳离子通道，那么这次提到的pil它是什么类型的通道呢？其实puzzle就被称为压力门控离子通道或者被称为机械门控离子通道压力门控离子通道就是压力到某个阈值它就能够开启。是的，这些离子通道它对于拉伸力、压力形变力舒张力，他通过这些力去控制这个通道的开与关。诶，这个很有意思，就是微观层面上它是一个什么样的机制或者是一个什么样的结构，然后使得压力到一定程度就可以控制这个离子通道的开启呢？其实这种机械门控的或者说这种压力门控的离子通道是一种非常古老的通道，也就是说触觉是一种非常古老的感觉，对于低等级的一些动物，对于某些植物它其实都会有所谓的触觉，我们曾经也讲过植物的触觉。是的，那么从本质上来说，压力或者机械力它会影响到通道蛋白的结构构型，那么通过结构构型去影响这个通道的打开和关闭，那如果说我们在说的这个学术一点的话，就这种基因它其实本身是非常保守的，就是在很原始的一些生命形态上，他们其实也都会有类似的机制。说回来的话就是触觉这个感知触发的这个点，这种刺激它就变成了机械力，而不是所谓的这个配体蛋白，又或者说是热量。对，从本质上来说，我们是通过力去控制这个通道的打开与关闭，而不是我们上一期所提的到的pv one这样的通道蛋白是通过配体或者说是通过热量去控制打开与关闭，但是它们本质上都是一种能量，这种能量它可以作用到我们的蛋白的构型，让蛋白的构型发生了改变，从而影响到这个通道的打开与关闭。我真的觉得蛋白质是太神奇的一件东西了，就像是一个超级复杂版，然后又特别微小的乐高积木这样子的一种装置，是吧？
然后有同样的感觉，不同的这个刺激，然后它就能够在它内部触发不同的这个机制，这些元件组成在一起以后就给我们带来了如此奇妙的各种各样的生理的变化，感觉等等等等，当然开关打开之后关闭之后它形成跨膜电位，形成动作电位，然后再形成电信号在我们大脑当中形成感觉。
其实无论是触觉什么温度觉、视觉听觉，这个其实又都是一件事情了。是的。这里可以稍微和大家拓展一下，就是它在形成电信号以后，其实我们的痛觉、触觉还有温度觉这三种感觉的神经纤维其实走的是一条通路，就相当于是如果说我们把它比作一根电线一样，这三根同心走的是一个绝缘皮，它在一条路线当中，它会到我们的脊髓当中去，大家都学过，脊髓的前脚和脊髓的后脚分别对应的是感觉神经和运动神经，那么它会通过我们的脊髓，然后从一个水平传递的状态进入到一个垂直传递的状态，进入我们的大脑，在我们的大脑当中形成相对应的感觉。那么因为我们的脊髓有一定的长度，它在不同的长度会有不同的神经分布到我们身体的不同的层面，比如说我们的肚脐大概就相当于是我们胸实脊髓的层面。乳腺大概相当于是胸巴左右的层面，在不同层面或者说在不同地方的感觉会汇集到它所相对应的脊髓的层面。在那个层面如果出现了问题，那么它所支配的那个感觉区域就会有问题，所以说在我们的临床上对大家知道尤医生是个骨科大夫，对我们的临床上去查找病人在哪个地方出现了感觉障碍，是我们去确定病人在哪一个脊髓层面出现问题的一个至关重要的一个至关重要的一个意义。
突然想起来了，尤其是一些这个比如说运动员的这种损伤，或者说是一种比如说交通事故的这个意外，他可能比如说下肢瘫痪了，他不仅仅其实是下肢没有办法控制运动，他有的时候是整个下肢的触觉都消失了，就你不管怎么摸你都感受不到。其实主要的问题就是在比如说某一节的这个脊柱，它的这个电线都断了。是的，而且你在查体的时候会发现痛觉、触觉、温度觉这三个感觉是一起坏的，这个的确这是为什么？非常重要了。对，痛觉、触觉、温度觉这三个感觉我们可以在身体里面认为是等价的，对，而且比如说受伤的这个位置可能比较高，靠近脖子，那可能整个身体的触觉都没有了，但是这个头面部可能还是有的，但如果说是在腰椎的，那可能主要就是对应的这个下肢是的，这种感觉不论是感受器也好，还是后面的传导也好，对于临床来说都是非常非常有价值。那我们了解了这样的机制，除了可以更好的帮我们确诊，比如说受损的部位在哪儿，对于比如说在远一点的帮助这些病人康复，是不是可能也有一些潜在的应用可能呢？当然是有潜在的应用可能性的，对于病人的康复是具有非常深远的意义的，因为感觉神经纤维和运动神经纤维它所对应的感受器是不一样的，而且不同的感觉它的感受器也是不一样的。当我们要做神经移植的时候，当我们要做神经修复的时候，我们肯定是要用同样的感觉或者说相类似的感觉去修复它感觉损失的区域，其实这个对于临床来说是非常重要的，我们也期待在应用层面能够不断的有突破，能够让这个更多的饱受比如说截瘫这样的病情困扰的这个患者能够尽快的康复好起来。原来是这样，就是这样。
天天不过今天的这个节目我觉得真的还是挺有意思的，尤其是开篇的四种力学刺激的感受器，就会让我不断的去在听节目的过程当中去感受自己身体的触觉，然后你会觉得好像的确就是虽然这些感受器它是分开的，但是其实给我们大脑形成的印象，它却不是彼此孤立的，它是整合在一起的，彼此之间他们又是相互联系的。你并不能说是我可以抛开其他的这个感受器，单独只感受到一种感受器自己给我们大脑带来的感受。是的，我们去感受这个多彩的世界，这个丰富的世界其实在我们脑海中形成的是符合感觉，我们很难通过单独的触觉，单独的温度觉和单独的痛觉去感受这个世界，你知道我想到了什么吗？
因为我们这两期节目其实一直是在聊触觉，痛觉，温度觉这三个觉，其实它是三合一的，是不是说这个可能在某一些生物身上，它这三种感觉是能够拆开的，就有点像什么这个连觉和普通人之间的关系，这些感觉其实我们仅仅是从解剖的层次上来说他们是在一起的，但是他在我们脑海中所形成的感觉，这又是一个很大的话题了，它究竟会不会发生关联，或者他们怎么发生关联的，或者说这种复合感觉是如何形成的。就包括那这种符合感觉是怎么形成的。其实科学家到现在还没有研究的非常的明确，真的是就每一次聊感觉类的话题，真的就是那种既感受到了，好像是这样，但是又会出更多的未知的这种感觉。
对感受不要试图理解它就是了解到生命它本身有那么多精巧的这个结构其实就可以了。当然进一步的这个机制我们也是期待这个越来越多的科研能够给我们去揭开它的奥秘，那么今天的这个原来是这样，到这儿呢也要进入尾声了，还是感谢一直以来通过各种方式支持和帮助过原来是这样的朋友，原来是这样的发展，真的离不开大家。我是旭东，我是优医生们，下周接着聊，再见。拜拜。
